Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.862

Рубрики:

Хірургічна патологія судин кінцівок

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.465.601.1

Рубрики:

Хірургічне лікування панкреатиту

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р634.8

Рубрики:

Операції на вегетативній нервовій системі

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.465.204.6-387

Рубрики:

Хірургічне лікування виразкової хвороби

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.865.7-5 + Р415.160.23-5

Рубрики:

Хірургічна патологія стопи і пальців

Цукровий діабет

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р415.160.23-52 + Р457.865.7

Рубрики:

Цукровий діабет

Хірургічна патологія стопи і пальців

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

За 2004 - 2007 рр. в клініці спостережено 249 хворих, у яких виникла шлунково-кишкова кровотеча (ШКК) виразкової природи. Із 107 хворих похилого віку 43 (40,1 %) - госпіталізовано у строки пізніше ніж через 24 год від початку ШКК. Для пошуку джерела кровотечі та визначення стану місцевого гемостазу хворим проведено гастродуоденофіброскопію. У день госпіталізації у 19 (17,7 %) хворих на тлі ШКК діагностовано інфаркт міокарда. Одночасно лікували ШКК та інфаркт міокарда. У програмі лікування основним вважали своєчасне усунення дефіциту об'єму циркулюючої крові під постійним контролем артеріального та центрального венозного тиску, погодинного діурезу, динаміки ЕКГ. Після проведення інфузійно-трансфузійної терапії синдром гострої коронарної недостатності усунено на 3 - 5-ту добу.

Мета роботи - дослідити віддалені наслідки алогерніопластики післяопераційних гриж. За період 2004 - 2007 рр. в клініці спостерігали 104 хворих, оперованих з приводу післяопераційної грижі передньої стінки живота. Чоловіків було 49 (47,1 %), жінок - 55 (52,9 %). Середній вік оперованих становив 59 років. Грижі з'явилися в середньому через 2 - 7 років після оперативного втручання. Рецидивні грижі мали місце у 18 осіб, защемлені - у 3. Грижі серединні малого розміру діагностовано у 23 (22,1 %) пацієнтів, серединні середнього розміру - у 37 (35,6 %), серединні обширні - у 30 (28,8 %), велетенські грижі - у 6 (5,8 %), грижі бокового відділу живота - у 8 (7,7 %), множинні грижі рубця - у 83 (79,8 %), невправну грижу - у 19 (18,3 %). В алгоритм обстеження включали УЗД, комп'ютерну томографію. Хворих оперували під ендотрахеальним знеболюванням. У 59 осіб змушені були виконати симультанні втручання: роз'єднання злук, резекцію тонкої кишки. Для пластики грижових воріт використовували синтетичні трансплантати - сітку хірургічну. Віддалені наслідки лікування дослідили у 65 осіб. Почувають себе добре 72,3 %, задовільно - 20 %, незадовільно - 7,6 % осіб. Продовжують працювати, ведуть активний спосіб життя 92,3 % оперованих. Рецидив грижі мав місце у 3 (4,6 %) осіб. Висновки: після перенесеної операції з приводу післяопераційної вентральної грижі почувають себе добре 72,3 %, задовільно - 20 %, незадовільно - 7,6 % осіб. Продовжують працювати, ведуть активний спосіб життя 92,3 % осіб. Рецидив грижі трапився у 3 (4,6 %) осіб.

Визначено достовірну різницю між кількісними показниками величин лівої та правої легеневої зв'язок та корелятивні зв'язки між розмірами лівих і правих легеневих зв'язок і між ними та величинами легень, їх воріт і нижніх частин. Виявлено періоди активного та сповільненого росту легеневих зв'язок. Вивчено кровопостачання легеневих зв'язок, надано назви усім п'яти їх артеріям. Досліджено кровозабезпечення легеневих зв'язок у нормі та показано компенсаторні зміни артерій легеневих зв'язок і суміжних органів на 70-ти собаках у трьох серіях експерименту, пов'язаних із припиненням припливу крові за гілками легеневої артерії. Виявлено збільшення їх просвіту, звивистість, розкриття перекапілярних анастомозів з гілками легеневої артерії суміжних з легеневою зв'язкою ділянок легень. Доведено, що легеневі зв'язки мають великі потенційні резерви, які проявляються повністю за умови знекровлення прилеглих до них ділянок легень.

У клініці судинної хірургії у 2009 - 2010 рр. з приводу висхідного тромбофлебіту - варикотромбофлебіту (ВТФ) лікували 148 хворих. Тривалість існування варикозної хвороби від 7 до 32 років. З інструментальних методів дослідження для діагностики ВТФ використовували ультразвукове кольорове ангіосканування. Флотуючий тромб виявлений у 7 (4,7 %), пристінковий - у 73 (49,4 %), оклюзійний - у 68 (45,9 %) пацієнтів. Оперовано 130 (87,8 %) хворих, в тому числі у невідкладному порядку - 119 (91,5 %). Радикальна операція виконана у 107 (82,3 %) хворих.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.860.14 + Р457.865.7 + Р415.160.23-7

Рубрики:

Гнійні захворювання кінцівок

Хірургічна патологія стопи і пальців

Цукровий діабет

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.365.170.36

Рубрики:

Хірургічне лікування аневризм

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

У трьох серіях дослідів на 46-ти собаках вивчено пластичні властивості і потенціальні резерви артерій легеневих зв'язок. Припиняли приток крові: до сегментарних гілок легеневої артерії лівої задньої частки легень, у вісцеральну плевру якої переходить із зовнішнього краю ліва легенева зв'язка (14 тварин); до задньої частки легень, яка межує з легеневою зв'язкою (16 тварин) та до лівої легені (16 тварин). За цих умов у різні строки артерії лівої легеневої зв'язки ставали звивистими. Діаметр їх просвіту збільшувався у першій серії дослідів у 4,1 рази, у другій серії дослідів у 6 разів, у третій серії дослідів - у 4,8 рази. При цьому розкривалися прекапілярні анастомози між артеріями легеневих зв'язок та дистальними гілками легеневої та бронхіальної артерій, виникали новоутворені судини. Компенсаторних змін також зазнали артерії трахеї, бронхів і суміжних органів (стравоходу, аорти, діафрагми, артерії, які супроводжують лівий блукаючий нерв).

Дослідження проведено на 32-х собаках, з них 10 були контрольними. В експерименті під внутрішньовенним знеболюванням на 22-х собаках припиняли приплив крові по лівій легеневій артерії та через 3, 7, 14, 30, 60, 90, 180, 365 діб виводили їх з досліду. Дослідження проводили методами препарування, макро-мікроскопії, ін'єкції артерій стінок та органів порожнини грудної клітки через нижній грудний відділ аорти рентгеноконтрастною чи забарвлювальною масами з наступною рентгеноартеріографією або просвітленням пластинчастих препаратів. Після припинення припливу крові по лівій легеневій артерії найвиразніші потенційні резерви артерій лівих легеневих зв'язок на знекровленій стороні наступають в строк від 90 діб до одного року, вони стають звивистими, розкриваються передіснуючі прекапілярні анастомози між периферичними гілками артерій легеневих зв'язок, бронхової та легеневої артерій.

Проаналізовано результати лікування 468 хворих з приводу зобу. Хірургічний доступ і обсяг оперативного втручання обирали на підставі аналізу результатів до- та інтраопераційного обстеження хворих. Застосування екстрафасціального методу хірургічного втручання забезпечує безкровність та радикальність операції, зменшення частоти післяопераційних ускладнень. Після операції всі пацієнти живі.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.465.203.2

Рубрики:

Хірургічне лікування гастродуоденальних кровотеч

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проаналізовано основні положення Болонського процесу та історії його впровадження в Україні. Доведено, що серед науковців немає одностайної точки зору щодо входження України до єдиного європейського освітнього простору. Описано експеримент з впровадження принципів Болонського процесу, проведений у вищій медичній освіті, який засвідчив результативність. Зазначено, що принципи побудови навчально-виховного процесу на його основних положеннях поширилися на підготовку всіх фахівців-медиків.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р627.704.1-52 + Р410.210.41-52

Рубрики:

Церебральний атеросклероз. Церебральний артеріосклероз

Атеросклероз. Артеріосклероз

Шифр НБУВ: Ж24001 Пошук видання у каталогах НБУВ 

У сучасній фаховій літературі захворювання, що невідворотно загрожують здоров'ю і життю пацієнтів, називають ургентними, екстреними, невідкладними, терміновими, негайними, нагальними тощо. Нерідко ці назви вживають одночасно. Таке розмаїття найменувань досить небезпечного стану зумовлює втрату віри у необхідність участі фахівця, втрату часу. Сучасні словники іншомовних слів, іншомовних слів в українській мові, медичні, великий тлумачний словник сучасної української мови чітко пояснюють, що ці терміни є синонімами. Всі вони означають невідворотність, терміновість. Кожен вираз має право на використання. Зазначене не сприяє надійному закріпленню у свідомості громадян невідворотності, небезпечності наслідків хвороби, загрози здоров'ю і життю. Відкласти це в їх свідомості можна не розмитими найменуваннями, а єдиним, коротким, твердим виразом - терміновий.

Гостра непрохідність кишечника займає одне з провідних місць у структурі гострої хірургічної патології. Відсутність високоінформативних критеріїв виявлення непрохідності на ранньому етапі призводить до діагностичних помилок та несвоєчасності проведення оперативного втручання. Проведено аналіз клінічних, лабораторних та інструментальних методів обстеження при гострій непрохідності кишечника непухлинного походження. Доведено високу діагностичну інформативність ультразвукового дослідження під час виявлення непрохідності на етапі її формування у порівнянні з провідним на теперішній час рентгенологічним методом.